{"id":1299,"date":"2010-02-10T14:21:49","date_gmt":"2010-02-10T17:21:49","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/?p=1299"},"modified":"2010-02-10T14:21:49","modified_gmt":"2010-02-10T17:21:49","slug":"medicos-x-planos-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/2010\/02\/10\/medicos-x-planos-de-saude\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicos X Planos de Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

M\u00e9dicos que vivem da cl\u00ednica particular s\u00e3o aves rar\u00edssimas. Mais de 97%<\/strong> prestam servi\u00e7os aos planos de sa\u00fade e recebem de R$ 8 a R$ 32 por consulta<\/span><\/strong>; e<\/strong>m m\u00e9dia, R$ 20.<\/span><\/strong> <\/span><\/strong>Os respons\u00e1veis pelos planos de sa\u00fade alegam que os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos encarecem a assist\u00eancia m\u00e9dica de tal forma que fica imposs\u00edvel aumentar a remunera\u00e7\u00e3o sem repassar os custos para os usu\u00e1rios j\u00e1 sobrecarregados. Os sindicatos e os conselhos de medicina desconfiam seriamente de tal justificativa, uma vez que as empresas n\u00e3o lhes permitem acesso \u00e0s planilhas de custos. Tempos atr\u00e1s, a Fipe<\/span><\/strong> realizou um levantamento do custo de um consult\u00f3rio-padr\u00e3o, alugado por R$ 750<\/strong> num pr\u00e9dio cujo condom\u00ednio custasse apenas R$ 150<\/strong> e que pagasse os seguintes sal\u00e1rios: R$ 650 \u00e0 atendente,<\/strong> R$ 600 a uma auxiliar de enfermagem<\/strong>,R$ 275 \u00e0 faxineira e R$ 224 ao contador.<\/strong> Somados os encargos sociais (correspondentes a 65% dos sal\u00e1rios<\/strong>), os benef\u00edcios, as contas de luz, \u00e1gua, g\u00e1s e telefone, impostos e taxas da prefeitura, gastos com a conserva\u00e7\u00e3o do im\u00f3vel, material de consumo, custos operacionais e aqueles necess\u00e1rios para a realiza\u00e7\u00e3o da atividade profissional, esse consult\u00f3rio-padr\u00e3o exigiria R$ 5.179,62<\/strong> por m\u00eas<\/span><\/strong> para sua manuten\u00e7\u00e3o. Voltemos \u00e0s consultas, raz\u00e3o de existirem<\/span><\/strong> os consult\u00f3rios m\u00e9dicos. Em princ\u00edpio, cada consulta pode gerar de zero a um ou mais retornos para trazer os resultados dos exames pedidos. Os t\u00e9cnicos calculam que 50% a 60% das consultas m\u00e9dicas geram retornos pelos quais os conv\u00eanios e planos de sa\u00fade n\u00e3o desembolsam um centavo sequer. Fa\u00e7amos a conta: a R$ 20<\/strong> em m\u00e9dia por consulta, para cobrir os R$ 5.179,62<\/span><\/strong>,<\/strong> \u00e9 preciso atender 258 pessoas por m\u00eas<\/span><\/strong>. Como cerca de metade delas retorna com os resultados, ser\u00e3o necess\u00e1rios: 258 + 129 = 387 <\/strong>atendimentos mensais unicamente para cobrir as despesas obrigat\u00f3rias. Como o n\u00famero m\u00e9dio de dias \u00fateis \u00e9 de 21,5 por m\u00eas<\/span><\/strong>, entre consultas e retornos dever\u00e3o ser atendidas 18 pessoas<\/strong> por dia! Se ele pretender ganhar R$ 5.000<\/span><\/strong> por m\u00eas (dos quais ser\u00e3o descontados R$ 1.402<\/span><\/strong> de impostos) para compensar os seis anos de curso universit\u00e1rio em tempo integral pago pela maioria que n\u00e3o tem acesso \u00e0s universidades p\u00fablicas, os quatro anos de resid\u00eancia e a necessidade de atualiza\u00e7\u00e3o permanente, precisar\u00e1 atender 36 clientes <\/span><\/strong>todos os dias, de segunda a sexta-feira.. Ou seja, a m\u00e9dia de 4,5 pacientes<\/span><\/strong> consultados por hora, num dia de oito horas<\/strong> ininterruptas. Por isso, os usu\u00e1rios dos planos de sa\u00fade se queixam: “Os m\u00e9dicos n\u00e3o examinam mais a gente”; “O m\u00e9dico nem olhou a minha cara, ficou de cabe\u00e7a baixa preenchendo o pedido de exames enquanto eu falava”; “Minha consulta durou cinco minutos”.
\n\u00c9 poss\u00edvel exercer a profiss\u00e3o com compet\u00eancia nessa velocidade?<\/span><\/strong><\/p>\n

Com a experi\u00eancia de quem atende doentes h\u00e1 quase 40 anos, posso garantir-lhes que n\u00e3o \u00e9. O bom exerc\u00edcio da medicina exige, al\u00e9m do \u00a0exame f\u00edsico cuidadoso, observa\u00e7\u00e3o acurada<\/span><\/strong>, aten\u00e7\u00e3o \u00e0 hist\u00f3ria da mol\u00e9stia, \u00e0 descri\u00e7\u00e3o dos sintomas, aos fatores de melhora e piora,
\numa an\u00e1lise, ainda que sum\u00e1ria, das condi\u00e7\u00f5es de vida e da personalidade do paciente. Levando em conta, ainda, que os seres<\/span><\/strong> humanos costumam ser pouco objetivos ao relatar seus males<\/strong><\/span><\/strong>, cabe ao profissional orient\u00e1-los a faz\u00ea-lo com mais precis\u00e3o para n\u00e3o omitir detalhes fundamentais. \u00a0A probabilidade de cometer erros graves aumenta perigosamente quando avaliamos quadros cl\u00ednicos complexos entre 10 e 15 minutos.<\/p>\n

O que os empres\u00e1rios dos planos de sa\u00fade<\/span><\/strong> parecem n\u00e3o enxergar \u00e9 que, embora consigam m\u00e3o de obra barata – gra\u00e7as \u00e0 prolifera\u00e7\u00e3o de faculdades de medicina que privilegiou n\u00fameros em detrimento da qualidade -, acabam perdendo dinheiro<\/span><\/strong> ao pagar honor\u00e1rios t\u00e3o
\ninsignificantes: m\u00e9dicos que n\u00e3o disp\u00f5em de tempo a “perder” com as queixas e o exame f\u00edsico dos pacientes, pedem exames desnecess\u00e1rios. Tossiu? Raios X de t\u00f3rax. O resultado veio normal? Tomografia computadorizada. \u00c9 mais r\u00e1pido do que considerar as caracter\u00edsticas do quadro, dar explica\u00e7\u00f5es detalhadas e observar a evolu\u00e7\u00e3o. E tem boa chance de deixar o doente com a impress\u00e3o<\/span><\/strong> de que est\u00e1 sendo cuidado. A economia no pre\u00e7o da consulta resulta em contas astron\u00f4micas pagas aos hospitais, onde v\u00e3o parar os pacientes por falta de
\ndiagn\u00f3stico precoce, aos laborat\u00f3rios e servi\u00e7os de radiologia, cujas redes se expandem a olhos vistos<\/span><\/strong> pelas cidades brasileiras. \u00a0Por essa raz\u00e3o, os concursos para resid\u00eancia de especialidades que realizam procedimentos e exames subsidi\u00e1rios est\u00e3o cada vez mais concorridos, enquanto os de cl\u00ednica e cirurgia s\u00e3o desprestigiados. Aos m\u00e9dicos, que atendem a troco de t\u00e3o pouco, s\u00f3 resta a alternativa de explicar \u00e0 popula\u00e7\u00e3o que \u00e9 tarefa imposs\u00edvel trabalhar nessas condi\u00e7\u00f5es<\/span><\/strong> e pedir descredenciamento em massa dos planos que oferecem remunera\u00e7\u00e3o vil. \u00c9 mais respeitoso com a medicina procurar outros meios de ganhar a vida do que universalizar o cinismo injustific\u00e1vel do “eles fingem que pagam, a gente finge que atende”.<\/span><\/strong> O usu\u00e1rio, ao contratar um plano de sa\u00fade, deve sempre perguntar quanto receber\u00e3o por consulta os profissionais cujos nomes constam da lista de conveniados. Longe de mim desmerecer qualquer tipo de trabalho, mas eu teria medo de ser atendido por um m\u00e9dico que vai receber bem menos do que um encanador cobra para desentupir o banheiro da minha casa. Sinceramente.<\/p>\n

Essa Mat\u00e9ria nos foi enviada Por Dr. Weiber Xavier<\/p>\n

Fonte: OMEDI
\ntrabalho m\u00e9dico com dignidade<\/p>\n

http:\/\/omedi-ijf.blogspot.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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