{"id":3224,"date":"2010-08-03T17:24:06","date_gmt":"2010-08-03T20:24:06","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/?p=3224"},"modified":"2010-08-03T17:24:06","modified_gmt":"2010-08-03T20:24:06","slug":"amputados-de-membros-inferioress","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/2010\/08\/03\/amputados-de-membros-inferioress\/","title":{"rendered":"Amputa\u00e7\u00f5es de Membros Inferiores"},"content":{"rendered":"

\u00a0Amputa\u00e7\u00f5es fazem parte da hist\u00f3ria da Medicina h\u00e1 s\u00e9culos. Num passado ainda recente, quando eram realizadas, o amputado ganhava um par de muletas e sa\u00eda nelas apoiado. Depois surgiram as primeiras pr\u00f3teses que procuravam imitar esteticamente o membro perdido. Em algumas eram desenhados at\u00e9 os p\u00ealos para que ficassem mais parecidas com o membro amputado. \u00c9 evidente que n\u00e3o conseguiam atingir a finalidade proposta e continuavam sendo apenas uma pr\u00f3tese facilmente reconhecida quando se olhava para elas. Com o passar do tempo, essa filosofia modificou-se por completo. Atualmente, a pr\u00f3tese faz parte do tratamento de reabilita\u00e7\u00e3o, uma parte important\u00edssima, ali\u00e1s. No entanto, a reabilita\u00e7\u00e3o dos amputados envolve uma conduta muito mais ampla. N\u00e3o h\u00e1 mais a preocupa\u00e7\u00e3o de imitar o membro perdido. Ao contr\u00e1rio, as pr\u00f3teses assumiram o papel a que se destinam, ou seja, de recuperar a fun\u00e7\u00e3o do membro lesado<\/span><\/strong>. Interessa fazer com que o amputado assuma sua nova condi\u00e7\u00e3o, retome suas atividades rotineiras, possa praticar esportes e viver a vida em sua plenitude.<\/p>\n

Cada indiv\u00edduo amputado deve ser avaliado minunciosamente e o n\u00edvel de mobilidade (mobis)\u00a0dele ser\u00e1 um fator de extrema relev\u00e2ncia para a prescri\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese mais adequada para ele. Para um idoso que deambula apenas em casa\u00a0nunca ser\u00e1 prescrita uma pr\u00f3tese que possa ser usada em terrenos irregulares<\/span><\/strong>. Infelizmente o que \u00e9 “doado” pelo SUS nem sempre atende a todos os indiv\u00edduos, os pacientes jovens, por exemplo, n\u00e3o s\u00e3o bem atendidos pelas pr\u00f3teses cedidas pelo SUS, pois estas, de certa forma, limitam a locomo\u00e7\u00e3o destes.<\/p>\n

A Fisioterapia desempenha papel primordial na equipe multidisciplinar que atua na reabilita\u00e7\u00e3o do indiv\u00faduo amputado. O Fisioterapeuta deve ser solicitado no pr\u00e9 operat\u00f3rio em amputa\u00e7\u00f5es eletivas e de forma imediata no p\u00f3s-operat\u00f3rio de cirurgias reparadoras de amputa\u00e7\u00f5es traum\u00e1ticas e nas amputa\u00e7\u00f5es realizadas por alguma outra emerg\u00eancia cl\u00ednica.<\/p>\n

\"\"<\/a>Ao contr\u00e1rio do que muitos imaginam a coloca\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese n\u00e3o \u00e9 algo simples e depende, na maioria dos casos, de duas fases: a pr\u00e9 prot\u00e9tica e a p\u00f3s prot\u00e9cica<\/span><\/strong>.<\/p>\n

<\/a>Na primeira fase faz-se necess\u00e1rio a prepara\u00e7\u00e3o do coto para o recebimento da pr\u00f3tese, nela ser\u00e3o objetivos da Fisioterapia a Conifica\u00e7\u00e3o\u00a0(modelamento do coto atrav\u00e9s do uso adequado de faixas el\u00e1sticas), dissensibiliza\u00e7\u00e3o, preven\u00e7\u00e3o de contraturas musculares, melhora de for\u00e7a muscular, treino para melhora de quel\u00edbrio est\u00e1tico e treino de transfer\u00eancia de peso sobre o mebro amputado, dentre outros, sempre de acordo com a necessidade e respeitando a limita\u00e7\u00e3o de cada indiv\u00edduo, n\u00e3o h\u00e1 receitas.<\/p>\n

J\u00e1 na fase p\u00f3s prot\u00e9tica ser\u00e1 exigido do paciente, dentre outras coisas, a aprendizagem de como\u00a0colocar a pr\u00f3tese de forma independente e os pacientes dever\u00e3o aprender a dividir o peso de forma igual entre o membro s\u00e3o e a pr\u00f3tese e a partir destes primeiros passos essenciais o paciente ser\u00e1 treinado para ter uma marcha\u00a0com passos sim\u00e9tricos, boa cad\u00eancia (velocidade). primeiramente ser\u00e1 trabalhado com apoio bilateral\u00a0e com a progress\u00e3o ser\u00e1 retirado um apoio e por fim o treino ser\u00e1 sem apoio em terrenos planos progredindo para terrenos inst\u00e1veis e irregulares e escadas e rampas.\"\"<\/a><\/p>\n

Cada indiv\u00edduo evoluir\u00e1 de forma particular, h\u00e1 de se levar em conta as comorbidades; pacientes diab\u00e9ticos muitas vezes ter\u00e3o que fazer uso de aditamentos\u00a0(muletas ou andadores) para aux\u00edlio, pois apresentam neuroparia diab\u00e9tica, a qual reduz seus n\u00edveis de for\u00e7a, equil\u00edbrio e sensibilidade.<\/a><\/p>\n

O Fisioterapeuta deve estar atento a cada situa\u00e7\u00e3o e usar o m\u00e1ximo seus conhecimentos em Biomec\u00e2nica, Cinesioterapia,\u00a0Fisiopatologia e sobre pr\u00f3teses, al\u00e9m de sempre atuar em conjunto com ortopedistas, psic\u00f3logos, terapeutas ocupacionais e t\u00e9cnicos em ortopedia.<\/p>\n

Devolver a mobilidade aos amputados \u00e9 uma tarefa \u00e1rdua, por\u00e9m muito nobre e satisfat\u00f3ria.<\/p>\n

Por<\/strong> Ewertom Cordeiro<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0Amputa\u00e7\u00f5es fazem parte da hist\u00f3ria da Medicina h\u00e1 s\u00e9culos. Num passado ainda recente, quando eram realizadas, o amputado ganhava um par de muletas e sa\u00eda…<\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3224","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sem-categoria"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3224","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3224"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3224\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3224"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3224"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3224"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}