{"id":6967,"date":"2012-01-19T22:57:57","date_gmt":"2012-01-20T01:57:57","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/?p=6967"},"modified":"2012-01-19T22:57:57","modified_gmt":"2012-01-20T01:57:57","slug":"nem-todos-os-metodos-anunciados-para-tratar-dores-na-coluna-tem-eficacia-comprovada-por-estudos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/2012\/01\/19\/nem-todos-os-metodos-anunciados-para-tratar-dores-na-coluna-tem-eficacia-comprovada-por-estudos\/","title":{"rendered":"Nem todos os m\u00e9todos anunciados para tratar dores na coluna t\u00eam efic\u00e1cia comprovada por estudos."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\">Efic\u00e1cia de epiduroscopia e cama de alongamento para tratar dores na coluna n\u00e3o \u00e9 comprovada por estudos<\/p>\n<table style=\"text-align: justify\" border=\"0\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\n<table border=\"0\" cellpadding=\"0\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"100%\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>\u00a0<\/p>\n<table border=\"0\" cellpadding=\"0\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\n<table border=\"0\" cellpadding=\"0\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Autoria:<\/strong> \u00a0 <a href=\"mailto:contato@reumatologia.com.br\">Maria Tereza Marques<\/a> \u00a0\u00a0<\/td>\n<td width=\"16%\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\n<p style=\"text-align: justify\">As dores na coluna, que constituem uma queixa bastante frequente na popula\u00e7\u00e3o mundial, foram \u00a0tema de reportagem recente do Correio Brasiliense, que citou dois m\u00e9todos de tratamento indicados nessas situa\u00e7\u00f5es: a epiduroscopia e a cama de alongamento mec\u00e2nica.<\/p>\n<p>Voltada ao combate da dor lombar cr\u00f4nica, a epiduroscopia foi criada pelo neurocirurgi\u00e3o Marcos Masini e \u00e9 por ele descrita como um procedimento capaz de, em uma \u00fanica oportunidade, investigar, diagnosticar e tratar a queixa.<\/p>\n<p>Comentando o m\u00e9todo, o reumatologista e coordenador da Comiss\u00e3o de Coluna Vertebral da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), Marcos Renato de Assis, explica que se trata de um procedimento desenvolvido na d\u00e9cada de 90 para visualiza\u00e7\u00e3o direta da parte inferior do canal vertebral por meio de um aparelho de escopia. \u201cEsse aparelho tem um cateter flex\u00edvel que \u00e9 introduzido pela pele num orif\u00edcio do osso sacro, que fica na base da coluna, e progride no interior do canal vertebral, possibilitando a transmiss\u00e3o de imagens da regi\u00e3o lombar por uma c\u00e2mera na ponta do cateter\u201d, esclarece.<\/p>\n<p>Assis entende que a epiduroscopia \u00e9 mais um meio diagn\u00f3stico, assim como a tomografia computadorizada ou a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. \u201cO procedimento permite visualizar h\u00e9rnias de disco que estejam comprimindo ra\u00edzes nervosas ou ader\u00eancias que possam ser consequ\u00eancia, por exemplo, de um tratamento cir\u00fargico\u201d, diz.<\/p>\n<p>Apesar de ser aparentemente menos invasiva que uma cirurgia para a mesma finalidade, poupando les\u00e3o de estruturas como o osso, a t\u00e9cnica tamb\u00e9m apresenta seus riscos, pondera o m\u00e9dico, como \u00e9 o caso de les\u00f5es neurol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Quanto \u00e0 comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia, o coordenador da Comiss\u00e3o de Coluna Vertebral da SBR diz que n\u00e3o h\u00e1 trabalhos cient\u00edficos que mostrem resultados superiores ou mesmo equivalentes aos de uma cirurgia aberta convencional em longo prazo. \u201cEm curto prazo, pode at\u00e9 causar uma leve piora da dor antes de promover o al\u00edvio esperado\u201d, ressalta ele, acrescentando que o tratamento de escolha para a h\u00e9rnia discal \u00e9 cl\u00ednico, \u201cexceto em uma parcela muito pequena dos casos com complica\u00e7\u00f5es graves ou evolu\u00e7\u00e3o progressiva, mesmo com tratamento adequado, os quais demandam interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.\u201d<\/p>\n<p><strong>CAMA DE ALONGAMENTO<\/strong><\/p>\n<p>A reportagem do Correio Brasiliense tamb\u00e9m cita como op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica contra dores na coluna uma cama de alongamento mec\u00e2nica, desenvolvida por um osteopata que a indica para quem precisa aumentar o espa\u00e7o entre os discos da coluna vertebral.<\/p>\n<p>Nesse caso, Assis esclarece que a redu\u00e7\u00e3o do espa\u00e7o discal ocorre lentamente ao longo da vida adulta, principalmente nos mais idosos, devido \u00e0 desidrata\u00e7\u00e3o do disco e a seu processo degenerativo. \u201c\u00c9 uma ocorr\u00eancia gradual, que leva anos, e n\u00e3o parece ser poss\u00edvel manter um espa\u00e7o aumentado aplicando, por curtos per\u00edodos, aparelhos de alongamento ou tra\u00e7\u00e3o\u201d, assinala. Segundo ele, os estudos n\u00e3o mostraram que tenha havido melhora do quadro cl\u00ednico com esse tipo de terapia.<\/p>\n<p>O reumatologista adiciona que o conceito envolvido na cama, de compress\u00e3o do disco por cargas aplicadas no sentido do eixo da coluna, \u00e9 bastante antigo, \u201cassim como a proposta de redu\u00e7\u00e3o dessa press\u00e3o por meio da aplica\u00e7\u00e3o de for\u00e7as de tra\u00e7\u00e3o sobre a coluna.\u201d Entretanto, ressalta, a h\u00e9rnia discal n\u00e3o se resume ao excesso de for\u00e7a de compress\u00e3o sobre o disco, mas envolve o tamanho do canal vertebral e dos espa\u00e7os intervertebrais, as condi\u00e7\u00f5es estruturais do disco, a qualidade das fibras de col\u00e1geno, a inflama\u00e7\u00e3o causada pela ruptura de fibras e a les\u00e3o de tecido nervoso.<\/p>\n<p><strong>HIDROGIN\u00c1STICA<\/strong><\/p>\n<p>O texto do jornal de Bras\u00edlia passa ainda pela men\u00e7\u00e3o \u00e0 hidrogin\u00e1stica como um m\u00e9todo indicado para tratar dores na coluna, citando especificamente um tipo de exerc\u00edcio denominado deep water running (DWR). Assis explica que se trata de uma corrida dentro da piscina, em que o paciente usa um cinto flutuador que mant\u00e9m o n\u00edvel da \u00e1gua \u00e0 altura dos ombros.<\/p>\n<p>O DWR foi desenvolvido em 1970 por Doug Stern para treinar atletas com les\u00e3o no membro inferior, para os quais os exerc\u00edcios convencionais em solo n\u00e3o eram poss\u00edveis devido \u00e0 dor no momento do impacto. \u201cComo a pessoa n\u00e3o toca o fundo da piscina, n\u00e3o h\u00e1 impacto e o treinamento permite manter o condicionamento f\u00edsico\u201d, sublinha o m\u00e9dico, acrescentando que seu uso terap\u00eautico foi testado em pacientes com fibromialgia. Trata-se, enfim, de um tipo de exerc\u00edcio muito seguro, no entender de Assis, e que agrega condicionamento aer\u00f3bico e fortalecimento muscular, al\u00e9m de poder ser realizado por pessoas que n\u00e3o sabem nadar.<\/p>\n<p><strong>PREVEN\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n<p>Antes que a dor se instale, por\u00e9m, o reumatologista acha conveniente lembrar que existem meios de proteger a coluna contra posturas e movimentos inadequados, reduzindo o surgimento de v\u00e1rios problemas, bem como o tempo e a intensidade de sintomas em quem tem dor, al\u00e9m de prevenir novos epis\u00f3dios. \u201cH\u00e1bitos saud\u00e1veis devem ser cultivados, como fazer exerc\u00edcio f\u00edsico regular, manter uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada e evitar o cigarro\u201d, enumera Assis.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, o coordenador da Comiss\u00e3o de Coluna Vertebral da SBR destaca que \u00e9 preciso conhecer a maneira correta de levantar-se, sempre de lado, e tomar outros cuidados, como agachar os joelhos para apanhar objetos no ch\u00e3o, carregar cargas sempre pr\u00f3ximas ao tronco e evitar posi\u00e7\u00f5es est\u00e1ticas, em p\u00e9 ou sentado, por tempo prolongado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Fonte: <a href=\"http:\/\/www.reumatologia.com.br\/\">http:\/\/www.reumatologia.com.br\/<\/a><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Efic\u00e1cia de epiduroscopia e cama de alongamento para tratar dores na coluna n\u00e3o \u00e9 comprovada por estudos \u00a0 \u00a0 Autoria: \u00a0 Maria Tereza Marques \u00a0\u00a0&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6967","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sem-categoria"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6967","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6967"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6967\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6967"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6967"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6967"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}