{"id":7072,"date":"2012-02-08T22:15:24","date_gmt":"2012-02-09T01:15:24","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/?p=7072"},"modified":"2012-02-08T22:15:24","modified_gmt":"2012-02-09T01:15:24","slug":"ato-medico-e-aprovado-pela-comissao-de-constituicao-e-justica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.opovo.com.br\/fisioterapiaesaude\/2012\/02\/08\/ato-medico-e-aprovado-pela-comissao-de-constituicao-e-justica\/","title":{"rendered":"Ato M\u00e9dico \u00e9 aprovado pela Comiss\u00e3o de Constitui\u00e7\u00e3o e Justi\u00e7a"},"content":{"rendered":"

Com a sala lotada por integrantes de entidades que representam m\u00e9dicos e outras categorias da sa\u00fade, a Comiss\u00e3o de Constitui\u00e7\u00e3o, Justi\u00e7a e Cidadania (CCJ) aprovou nesta quarta-feira (8) o projeto do Ato M\u00e9dico, que trata do exerc\u00edcio da Medicina. Os senadores acolheram relat\u00f3rio de Antonio Carlos Valadares (PSB-SE), que modificou o substitutivo Substitutivo \u00e9 quando o relator de determinada proposta introduz mudan\u00e7as a ponto de alter\u00e1-la integralmente, o Regimento Interno do Senado chama este novo texto de “substitutivo”. Quando \u00e9 aprovado, o substitutivo precisa passar por “turno suplementar”, isto \u00e9, uma nova vota\u00e7\u00e3o. aprovado pela C\u00e2mara. O texto precisa ainda passar pelas comiss\u00f5es de Educa\u00e7\u00e3o (CE) e de Assuntos Sociais (CAS) antes de ir a Plen\u00e1rio.<\/p>\n

Os dez anos de tramita\u00e7\u00e3o do projeto no Congresso revelam a dimens\u00e3o das disputas em torno da mat\u00e9ria (SCD 268\/2002), que determina atividades privativas dos m\u00e9dicos. De um lado, o Ato M\u00e9dico p\u00f5e fim a uma antiga reivindica\u00e7\u00e3o da categoria, com a delimita\u00e7\u00e3o legal de seu campo de atua\u00e7\u00e3o. De outro, os demais profissionais da sa\u00fade temiam o risco de que o texto, se transformado em lei, esvaziasse suas fun\u00e7\u00f5es e resultasse na reserva de mercado para os m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
PONTOS POL\u00caMICOS DO PROJETO DO ATO M\u00c9DICO<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
1.<\/strong> Diagn\u00f3sticos de doen\u00e7as<\/strong>: o projeto estabelece como privativo dos m\u00e9dicos diagnosticar doen\u00e7as que acometem o paciente.<\/p>\n

Cr\u00edtica:<\/strong> psic\u00f3logos e nutricionistas reivindicam o direito de tamb\u00e9m atestar as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade em aspectos psicol\u00f3gicos e nutricionais. J\u00e1 fisioterapeutas e fonoaudi\u00f3logos querem ser respons\u00e1veis pelo diagn\u00f3stico funcional, que avalia a capacidade do paciente de realizar movimentos, articular sons, entre outros.<\/p>\n

Posi\u00e7\u00e3o do relator:<\/strong> Valadares manteve como privativa dos m\u00e9dicos a \u201cformula\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3stico nosol\u00f3gico\u201d, para determinar a doen\u00e7a, mas retirou essa exclusividade para diagn\u00f3sticos funcional, psicol\u00f3gico e nutricional, al\u00e9m de avalia\u00e7\u00e3o comportamental, sensorial, de capacidade mental e cognitiva.<\/td>\n<\/tr>\n

2. Assist\u00eancia ventilat\u00f3ria mec\u00e2nica ao paciente:<\/strong> o texto original estabelece como tarefa exclusiva dos m\u00e9dicos a defini\u00e7\u00e3o da estrat\u00e9gia para pacientes com dificuldade respirat\u00f3ria (intuba\u00e7\u00e3o acoplada a equipamento que bombeia ar aos pulm\u00f5es) e a forma de encerrar o procedimento.<\/p>\n

Cr\u00edtica:<\/strong> os fisioterapeutas questionaram a norma, alegando que tamb\u00e9m atuam no atendimento a pacientes com dificuldade respirat\u00f3ria, especialmente nas unidades de terapia intensiva (UTI).<\/p>\n

Posi\u00e7\u00e3o do relator:<\/strong> Valadares acolheu emenda da C\u00e2mara que atribui aos m\u00e9dicos a coordena\u00e7\u00e3o<\/em><\/strong> da estrat\u00e9gia ventilat\u00f3ria inicial e do programa de interrup\u00e7\u00e3o, assegurando a participa\u00e7\u00e3o de fisioterapeutas no processo.<\/td>\n<\/tr>\n

3. Bi\u00f3psias e citologia<\/strong>: Emenda aprovada na C\u00e2mara limita aos m\u00e9dicos a emiss\u00e3o de diagn\u00f3sticos de anatomia patol\u00f3gica e de citopatologia, que visam identificar doen\u00e7as pelo estudo de parte de \u00f3rg\u00e3o ou tecido.<\/p>\n

Cr\u00edtica:<\/strong> biom\u00e9dicos e farmac\u00eauticos argumentam que a medida fere sua liberdade de atua\u00e7\u00e3o profissional, uma vez que an\u00e1lises laboratoriais requerem \u201cinterpreta\u00e7\u00e3o\u201d do material colhido e n\u00e3o \u201cdiagn\u00f3stico m\u00e9dico\u201d.<\/p>\n

Posi\u00e7\u00e3o do relator:<\/strong> Valadares rejeitou mudan\u00e7a da C\u00e2mara, mas manteve como tarefa restrita aos m\u00e9dicos a emiss\u00e3o de laudos de exames endosc\u00f3picos, de imagem e anatomopatol\u00f3gicos (de amostras de tecidos e \u00f3rg\u00e3os).<\/td>\n<\/tr>\n

4. Procedimentos invasivos<\/strong>: o projeto prev\u00ea como exclusivo de m\u00e9dicos \u201cprocedimentos invasivos, sejam diagn\u00f3sticos, terap\u00eauticos ou est\u00e9ticos, incluindo acessos vasculares profundos, bi\u00f3psias e endoscopia\u201d, o que inclui a \u201cinvas\u00e3o da pele atingindo o tecido subcut\u00e2neo da pele para inje\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n

Cr\u00edtica<\/strong>: A norma motivou rea\u00e7\u00e3o de acupunturistas e at\u00e9 mesmo de tatuadores, que temem enfrentar restri\u00e7\u00e3o em seu campo de atua\u00e7\u00e3o por conta da interpreta\u00e7\u00e3o de conceito de procedimento invasivo.<\/p>\n

Posi\u00e7\u00e3o do relator<\/strong>: Valadares manteve a norma em seu relat\u00f3rio, mas retirou da lista de atribui\u00e7\u00f5es exclusivas dos m\u00e9dicos a \u201caplica\u00e7\u00e3o de inje\u00e7\u00f5es subcut\u00e2neas, intrad\u00e9rmica, intramusculares e intravenosas\u201d, apesar de a recomenda\u00e7\u00e3o de medicamentos a serem aplicados por inje\u00e7\u00e3o continuar sendo uma prerrogativa m\u00e9dica.<\/td>\n<\/tr>\n

\n

5.<\/strong> Dire\u00e7\u00e3o e chefia<\/strong>: pelo texto em an\u00e1lise, apenas m\u00e9dicos podem ocupar cargos de dire\u00e7\u00e3o e chefia de servi\u00e7os m\u00e9dicos. No entanto, a dire\u00e7\u00e3o administrativa de servi\u00e7os de sa\u00fade fica aberta tamb\u00e9m a outros profissionais.<\/p>\n

Cr\u00edticas<\/strong>: As demais categorias que atuam no setor consideram a norma um desrespeito aos outros profissionais que atuam nos servi\u00e7os de sa\u00fade. Eles argumentam que o atendimento \u00e9 feito por uma equipe multidisciplinar, n\u00e3o havendo justificativa para que apenas uma categoria tenha a prerrogativa de dire\u00e7\u00e3o e chefia na unidade de sa\u00fade.<\/p>\n

Posi\u00e7\u00e3o do relator: <\/strong>Valadares manteve <\/strong>a norma<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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